Utječe li BMI na apsorpciju vitamina D?


Ilustracija dodatka vitamina D na svijetloplavoj pozadiniObjavite na Pinterestu
Zašto suplementi vitamina D ne odgovaraju svima? Autor fotografije: Xvision/Getty Images.
  • Ljudi koji su pretili imaju veću vjerojatnost da će imati nedostatak vitamina D.
  • Ispitivanja osmišljena kako bi se utvrdilo ima li suplementacija vitaminom d blagotvoran učinak često su izvještavala o neuvjerljivim rezultatima.
  • Sekundarna analiza jednog od najvećih ispitivanja do sada – VITAL studije – o učinku suplementacije vitaminom D pokazala je različite razine korisnih učinaka. Za osobe s različitim indeksima tjelesne mase (BMI).
  • Istraživački tim sada je pokazao da je suplementacija vitaminom D manje učinkovita u ispravljanju nedostatka kod pretilih ljudi nego kod ljudi s BMI manjim od 25.

Do 40% Europljana pati od nedostatka vitamina D, a veća je vjerojatnost da će biti pogođeni ljudi tamnije puti. Druga skupina koja će vjerojatno biti pogođena nedostatkom vitamina D su ljudi s dijabetesom pretilost.

Veličina i vrsta učinka ovoga nisu poznati, ali nedostatak vitamina D okrivljen je za visoke stope Tip 1 i dijabetes tipa 2, Multipla sklerozai razna autoimuna stanja.

Ovaj nedostatak također je povezan s većim rizikom od raka i lošijim ishodima liječenja raka. Pretilost je također faktor rizika mnoga od ovih stanja.

Istraživanja sve više pokazuju da uzimanje dodataka vitamina D kod osoba s pretilošću, definiranom kao njihov BMI iznad 30, ne ispravlja nedostatak jednako učinkovito kao kod osoba s BMI manjim od 25.

rekla je dr. Linia Patel, nutricionistica savjetnica, sportska nutricionistica i glasnogovornica British Dietetic Association Medicinske vijesti danas u vlastitom intervjuu Istraživanje Na skupini od 2842 osobe mlađe od 40 godina u Velikoj Britaniji pokazalo je da je nedostatak vitamina D povezan s većim BMI-om i opsegom struka.

BMI je mjera koja pokazuje ukupnu pretilost ili tjelesnu masnoću, a mjerenje struka ukazuje na količinu visceralne masnoće koju pojedinac može imati u trbuhu.

“Imamo dva stalna problema”, rekao je dr. Patel. “Vidjeli smo to […] narod […] Pretile osobe imaju manje vitamina D, počinju. A onda, čak i kada ih nadomještate, njihove razine vitamina D ne rastu toliko visoko kao kod ljudi “normalne težine”. Dakle, to je jedan problem.”

“Ako imate viši BMI, izloženi ste većem riziku od razvoja čimbenika rizika od srčanih bolesti, što je za mene, kao dijetetičara javnog zdravstva, odlično. [that] Ako ljudima dodamo vitamin D, smanjujemo taj rizik.

Problem je bio u tome što su savjeti za suplementaciju vitaminom D “jedna veličina za sve”, s malo pažnje posvećene različitim populacijama, rekla je.

Potencijalna uloga koju nedostatak vitamina D može imati u povećanju rizika od raznih bolesti je kontroverzna, s mnogim pokusima i studijama koji izvješćuju o neuvjerljivim rezultatima.

Također je moguće, rekao je dr. Patel, da su ispitivanja uopće postavljala pogrešna pitanja.

“Mnoga druga istraživanja koja su provedena o vitaminu D nisu se posebno bavila pravim pitanjem. Dakle, možete vidjeti da su istraživanja u ovom području proturječna. Mnoga istraživanja zapravo pokazuju da suplementacija vitaminom D ne napraviti razliku, ali neki pokazuju da suplementacija vitaminom D čini razliku u smanjenju faktora rizika.”

– Dr. Linija Patel

“I mislim da radovi koji su to pokazali ne prave razliku, možda ne koriste dovoljno visoke doze, možda ne postavljaju prava pitanja u smislu onoga što, zapravo, gledamo ? Promatramo li kada ljudi umiru? Promatramo li njihov rizik od bolesti? Dakle, mislim da samo trebamo specifičnija i kvalitetnija istraživanja u ovom području.”

Studija VITAL nastojala je utvrditi učinke dodataka vitamina D i omega-3 na rak i kardiovaskularne događaje u skupini od 25 871 odrasle osobe u Sjedinjenim Državama.

Preliminarni rezultati ispitivanja objavljeni su u New England Journal of Medicine 2019. godine i pokazalo da, iako suplementacija vitaminom D nije smanjila rizik od raka, kardiovaskularnih bolesti ili prijeloma kostiju u skupini, rizik od smrti povezane s rakom smanjen je s suplementacijom.

Međutim, daljnja analiza rezultata govori drugačiju priču kada se radi o stratifikaciji BMI. Za osobe s BMI manjim od 25, suplementacija vitaminom D povezana je s 24% nižom pojavnošću raka. 42% Smanjenje smrtnosti od raka, i 22% Smanjena učestalost autoimunih bolesti u usporedbi s placebom.

Ovaj učinak nije se pojavio kod ljudi koji su imali prekomjernu težinu ili pretilo, što je potaknulo istraživače da provedu daljnju analizu kako bi utvrdili razliku u učinku suplementacije vitaminom D kod ljudi s različitim BMI-jem. Rezultati ove pretrage pojavljuju se u gama.

Istraživači su proučavali razinu vitamina D kod 16 515 sudionika prije i nakon suplementacije, kao i njihov indeks tjelesne mase.

Ovaj rad pokazuje da su oni s BMI manjim od 25 imali manju vjerojatnost da će uopće imati nedostatak vitamina D i vjerojatnije da će vidjeti da će se njihov nedostatak vitamina D ispraviti suplementacijom vitamina D od onih s BMI iznad 30.

Autori su sugerirali da bi ta razlika mogla biti posljedica razlike u aktivnosti paratiroidni hormonkoji može potaknuti proizvodnju vitamina D u bubrezima kada osoba ima niske razine, kod ljudi s višim indeksom tjelesne mase.

Kod ljudi s BMI manjim od 25, istraživači nagađaju da postoji obrnuti odnos između razine vitamina D i razine PTH, ali razina do koje dodatak vitamina D može sniziti razinu PTH vjerojatno će biti Viša je kod pretilih ljudi nego kod ljudi koji to nisu. .

rekla je Joanne Mason, profesorica medicine na Harvard Medical School i glavna istraživačica ispitivanja VITAL MNT da[t]paratiroidni hormon nije smanjen, […] Nije se značajno smanjio kao odgovor na suplementaciju kod onih s višim BMI. “

Zatim, tim želi provjeriti ima li doza vitamina D ikakvu razliku za ljude s različitim indeksom tjelesne mase, te također pogledati ekspresiju gena koja se javlja kod ljudi kada im se daje dodatak vitamina D.

Profesor Mason je dodao: “Stvarno mislimo da je interes veći [should] S obzirom na indeks tjelesne mase, pretilost kao čimbenik u modificiranju učinaka ili mogućem smanjenju učinaka suplementacije vitaminom d. Jer ako to ne uzmete u obzir, zapravo možete pogrešno protumačiti iskustvo s vitaminom D.”



Source link

Leave a Comment